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Odontología conservadora

Información ampliada

Dra. María José Vega Roucher y Dra. Nadia Musa Herranz

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Obturación

Restauración del daño leve o moderado del diente mediante la limpieza y posterior aplicación de una resina compuesta (composite) capa a capa. Esta técnica se lleva a cabo directamente en la boca. Puede no requerir anestesia si la caries no llega a la dentina y queda albergada en el esmalte.

Ilustración de un molar con una obturación blanca sobre la encía
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Reconstrucción

Técnica igual a la anterior pero la restauración del diente sería de moderado a grave. Generalmente requiere de anestesia por la proximidad a la dentina y/o a la pulpa del diente. Podemos requerir del uso de fibras de vidrio para asegurar la durabilidad de la restauración.

Ilustración de un molar con una reconstrucción amplia en resina blanca
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Incrustaciones

En caso de pérdida importante de la estructura dentaria o de zonas estratégicas del diente, como por ejemplo las cúspides de soporte, se realiza una técnica indirecta donde será el laboratorio quien confeccione la reconstrucción con un material más resistente, generalmente porcelana o composite con porcelana, que posteriormente adheriremos al diente.

Ilustración de un molar con una incrustación de cerámica adherida sobre la encía

Preguntas frecuentes

¿Qué es el sistema ICON?

Para caries interproximales: restauración de las caries del esmalte interproximal (las que están entre diente y diente y no han llegado a dentina) sin necesidad de fresar (taladrar), ni romper el esmalte sano desde la cara superior (oclusal), mediante la infiltración de una resina fluida de baja viscosidad que penetra profundamente en todos los microporos del esmalte afectado evitando el avance de la caries.

Para manchas blancas del esmalte: restaura, elimina o camufla las manchas blancas en las caras vestibulares (visibles) de los dientes sin necesidad de desgastar el esmalte, ni hacer empastes. Indicado en desmineralizaciones postortodoncia (marcas o cercos blancos antiestéticos), caries incipientes en la cara vestibular, fluorosis de leve a moderada (manchas blancas o moteadas causadas por un exceso de flúor en la infancia de los dientes) e hipomineralización del esmalte o defectos congénitos (pequeñas imperfecciones o manchas calcáreas del desarrollo del esmalte superficial).

  • No hace falta anestesia ni es necesario el uso de la turbina.
  • Conserva al 100 % el diente sano.
  • “Congela” la caries: al sellar los poros afectados con resina, evitamos el paso de bacterias y sus ácidos, bloqueando el avance de la lesión antes de que llegue a la dentina.
  • Estética perfecta.
  • Mantenimiento impecable: al dejar la anatomía del diente intacta, no hay escalones ni bordes donde se puedan acumular nuevas bacterias con el tiempo, reduciendo drásticamente el riesgo de una caries secundaria o de una restauración filtrada.
  • Control radiográfico posterior: esta resina no vuelve radiopaca la lesión, por lo que es fundamental hacer seguimientos cada 6-12 meses para comprobar que la sombra no ha crecido.
¿Qué es una caries dental?

Destrucción de la estructura del diente (agujero) producida por las bacterias. Las bacterias son las verdaderas causantes de las caries. Estas se alimentan de los hidratos de carbono de nuestra dieta y en su metabolismo producen desechos ácidos que en contacto durante tiempo prolongado sobre el esmalte del diente inicia la desmineralización del mismo.

Por eso es muy importante no tomar azúcares pegajosos (caramelos blandos, tofes, gominolas o bollería industrial) puesto que son los que más tiempo se mantienen en el diente y por lo tanto son como una despensa natural para las bacterias, que pueden alimentarse de ellos durante horas.

Existen otros alimentos que pueden ayudar a prevenir la caries o neutralizar los ácidos de la boca, como los quesos curados y los lácteos (neutralizan el pH), las verduras crujientes y ricas en fibra, los frutos secos y semillas, y el té verde o negro. Si no tenemos un cepillo a mano después de comer, una buena estrategia para reducir el ataque ácido de las bacterias sería beber o enjuagarse con agua, o utilizar chicles con Xilitol.

Microscopio operatorio y la importancia de la magnificación

Todos nuestros tratamientos se realizan bajo magnificación. La magnificación y la iluminación permiten visualizar estructuras invisibles a simple vista, aumentando la precisión diagnóstica y mejorando el pronóstico de los tratamientos. El uso del microscopio nos permite:

  • Localizar conductos muy estrechos o calcificados.
  • Detectar fisuras y fracturas dentales.
  • Retirar instrumentos fracturados del interior de los conductos.
  • Reparar perforaciones.
  • Realizar microcirugía con máxima precisión.
  • Preservar la mayor cantidad posible de tejido dental sano.

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